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医院环境下自动扶梯的选型、配置、管理和使用
    自动扶梯以其运行稳定,安全可靠,输送能力强,使用便捷等特点大量应用于各种公共场所。大型综合医院门诊大楼,门诊量大,患者众多,以至形成楼内人流密集,流量大,流动频繁,滞留时间长的现象。由于这些原因,使得门诊大楼极具大型公共场所的特征。  近些年来,医院门诊大楼也设置了自动扶梯,它的使用较好的解决了楼内的交通运输问题,起到了疏导、疏散、分流人群的作用,对患者正常有序的进行就医活动给予了较大的帮助。
    但医院门诊是治疗患者疾病,抢救患者生命的特殊场所,有其自身的特点,要使患者能正常、有序的进行就医活动,除有合理的门诊就医流程设计外,迅速对密集人流的疏导、疏散、分流也是十分重要的工作环节。故,对楼内交通运输设施进行合理的布局和选配是十分重要的。根据近几年在医院门诊大楼内设置自动扶梯的使用情况来看,其作用是明显的。在医疗楼宇内安装自动扶梯这一运输工具的设置方案具有一定合理性,要使其设置方案更趋合理,使用更加安全、方便,还应对以下诸多问题给予解决和完善。
一.   自动扶梯的选型与配置
    1.自动扶梯梯型的选择
    自动扶梯梯型按其结构特点分为标准型,苗条型,加重型。作为医疗门诊大楼在选择梯型时,若安装位置不宽裕,可选择仅能满足基本输送要求,能节省面积和空间的苗条型扶梯或梯级宽度较小的扶梯。若安装位置宽裕,资金条件较好,可选择输送能力强,经久耐用的加重型扶梯。目前国内众多门诊大楼内使用的扶梯多为标准型扶梯,使用情况尚可,能满足输送要求。但最终怎样选择,还应根据本单位的具体情况给予综和考虑。
    2.输送能力及梯级宽度的选择
    在门诊内使用自动扶梯的医院,通常门诊流量大,尤其是高峰时段,需要快速及时进行疏散。根据近几年医院门诊使用自动扶梯的情况来看,只要安装位置宽裕,选择梯级为1000mm,输送能力为9000人∕小时,(理论计算值,一般认为自动扶梯的实际输送能力是理论输送能力的60%。)较为合适。梯级宽度为1000mm,使一患者,一陪伴并排站立较宽裕和方便为宜,加之旁边有扶手,在乘用安全上是有保障的。按9000人/小时理论参考数值作输送能力的60﹪计算,即:只能每小时实际输送5400人次。我院采取选择日门诊量最高的一天中的最高峰时段来作为统计计算的方法,以日最高约7000人次的门诊量加1比1比例的患者陪伴,(计14000人次)经实时统计,在就诊高峰时段(上午8时-10时),门诊人流量约为4900人次左右,约占日总量的35%。故、5400人次/小时的实际输送能力是可满足工作需要的。
    3.水平梯级数量的选择
    水平梯级是指;“出、入自动扶梯水平部分的从梳齿线到倾斜段之间有两个连续的梯级平层”。到医院门诊来的多为病患者,无任是心理上和生理上均不及健康人。精神状态差,反应慢,体弱行动迟缓,在这时乘用自动扶梯,必须格外小心。考虑出、入扶梯方便可在上、下水平段各加一块梯级得到延长水平梯级段的梯路,从而增加出、入扶梯水平段的缓冲距离,使行动不便的患者能从容上、下扶梯。上、下水平段增加梯级,在设计和制造上是完全可行的,但实施时应符合设计规范和国家标准。
    4.电力拖动驱动方式的选择
    自动扶梯系连续运行的输送设备,我院门诊自动扶梯每日上午7时开梯至下午18时停梯,无论有、无乘客乘用,都将始终处在连续运行状态。在保证输送的同时,也应该考虑经常性运行费用,节约能源是一个不可忽视的问题。故,在自动扶梯驱动方式选择上可考虑;
    (1)变频调速方式;
    此种方式可以通过感应器检测有、无乘客或乘客多少的信号,通过电脑分析确定变频器输出电压及频率的高低,使自动扶梯根据乘客的有、无多少来确定扶梯的运行速度,电机驱动出力的大小,达到节能,减少机械磨损,延长设备使用寿命,此种方式空载可以节省大于60﹪的能源。
    (2)eco控制方式;
    该控制方式是当有乘客时,以额定速度运行,无乘客时以代速运行,当乘客到来时又自动恢复到额定速度运行,此种控制方式,空载可节能约30﹪。
    5.速度与倾斜度的考虑
    自动扶梯的速度系指;“梯级,踏板或扶手带在空载运行的速度,亦是设计确定并实际运行的速度”。当自动扶梯倾斜度不大于30°时,额定速度以不超过0.75m/s为宜,倾斜度大于30°时,但不小于35°时额定速度以不超过0.5m/s为宜。通常情况,选配使用额定速度0.5m/s,倾斜度为30°的自动扶梯居多。作为医疗建筑内设置自动扶梯,使用人群多为病患者,由于这一特别的因素,在使用时安全运行始终作为第一考量。在长期的使用中,本人认为倾斜角较之35°小即意味着扶梯整体跨幅坡度较缓,在大提升高度时,可降低乘客对高度的恐惧感。故、以额定速度0.5m/s,倾斜角30°的参数选配自动扶梯是较适合医院实际情况的。
    6.设置方式的考虑
    门诊就医科室众多,它涵盖了诊断、治疗、检查、急诊、康复等方面以及挂号、收费、取药等辅助科室。由于医疗工作的特性,他们之间都存在着医疗逻辑关系,众多的就医科室分布在不同的楼层,同时、在就医活动中还存在着候诊、检、排队挂号、取药等过程,要使就医活动迅速、快捷的完成,减少就医等待时间,使患者上、下楼方便,作为门诊的主要运输工具自动扶梯的设置方式就显得十分重要了。经过这些年的使用和了解诸多医院使用自动扶梯的情况来看,建议,门诊科室分布到n楼,扶梯亦应设置到n楼,且以并列摆放设置,双向运行方式为宜。
    综上所述,自动扶梯的选型配置应以如下几个基本参数和本单位具体使用情况作为选型配置的依据,即;
    (1)理论输送能力.(2)额定速度.(3) 倾斜角.(4)提升高度.(5) 梯级名义宽度
    (6)壁板、裙板、内、外盖材料、梯路照明方式(7)自动扶梯的设置方式
    (8)使用自动扶梯的人群对象与性质(9)本单位工作场所的人流量。
    在选型配置上,设计院虽会综合考虑,但做为使用单位也应提出适合本单位具体情况的要求,正确按本单位的实际情况提交具体的选型配置条件和参数。这样、既能满足工作的需要,又能节约投资成本。
二.  自动扶梯周边的环境配置
    1.自动扶梯周边建筑装饰环境的考虑
    当我们在商业区域中的楼宇乘坐自动扶梯时,会发现扶梯立体周边环境中,装饰着五颜六色的图案、宣传招贴、广告,呈现了一个五彩缤纷的世界,烘托出浓重的商业氛围。但在医院环境下,自动扶梯立体周边环境的装饰若象商业区那样,那么、体弱、精神状态差,有的甚至是精神恍惚的病患者,站立在处于移动的扶梯上时,若视觉中呈现鲜艳色彩,视觉神经将会受到刺激,传导至大脑后宜出现短暂的旋晕状态,极易造成站立不稳摔倒情况发生,我院曾发生几次此类事故,造成了不良影响。所以、医院门诊扶梯周边装饰环境应采用单一的色调为好。建议不要有五颜六色的药品广告、红色、粉色、金色及其它鲜艳色彩出现。
    2.使用自动扶梯的各种标识及人性化的语音提示装置
    医院建筑使用自动扶梯时,除设置通常一般的标识外,还应该设置一些适合医院特定环境的警示牌,以温馨的语言提示乘客,按规定安全乘用扶梯。例如:
    (1)下支伤患执杖者、乘轮椅者、患眼疾者、盲人不得乘用自动扶梯的图示警示牌。
    (2)手持医疗器械盘、移动式医疗仪器设备(移动x光机等)的医务人员不得乘用自动扶梯的图示警示牌。
    (3)不得手推手术推床、治疗床乘用自动扶梯的图示警示牌。
    这些警示标识、装置宜设置在扶梯上、下水平梯级区域两侧,而不要设置在扶梯梯路上端。若装设语音提示装置提示安全乘用,将更能体现人性化关怀,使患者就医时有一种温馨的感觉。
    3. 楼内自动扶梯和电梯搭配协调使用的考虑
    医疗建筑有其特殊性,若使其功能能正常发挥,虽取决于正确的工作流向布置设计,作为交通运输设备,自动扶梯和电梯合理的搭配使用亦很重要。自动扶梯与电梯相比较其输送能力更强,可有效的使用空间,楼层之间可连续输送乘客,对及时、快速的疏散、分流人群起着很大的作用。此时垂直升降电梯作为补充,二者在位置分布上应科学合理,例如,不能乘扶梯的人群和车、物等,在乘用电梯时,通往电梯的道通最好是就近的,直接的和专门的。
三.  医院使用自动扶梯应该注意的几个问题
    1. 管理和使用
    自动扶梯和其它机电设备一样,应有专门人员对其进行管理,若管理得当,设备既能安全运行,又能延长使用寿命。
    管理工作一般有以下内容;
    (1)配备专门的设备管理人员,按照各项管理制度和操作规程进行工作。
    (2)对管理和操作人员进行专业培训并取证上岗。
    (3)建立,健全使用、维护、保养制度,作好设备运行和维护、保养的记录及工作日志(4)扶梯上严禁装运手推车、轮椅、医疗床、车,以防事故发生。扶梯每天运行完毕后,  应对扶梯扶手带进行消毒处理,防止病毒传染和交叉感染。   
    (5)收集整理设备技术资料,资料内容包括;电梯、自动扶梯土建资料、安装平面布置图、 产品合格证书、电气控制说明书、装箱单和备品备件明细表。若是进口设备还应有相应的海关商检文件,安装验收、实验和测试记录以及安装验收移交文件资料。国家有关电梯,自动扶梯方面的设计制造,安装的技术规范和标准。建立、健全规范的资料档案和完善的档案制度。
    2. 安全乘用及应急处理
    有健全完善的管理制度,是自动扶梯安全正常运行的保障,但也不应忽视对乘客进行安全乘用的宣传教育,。医院大楼通常设有固定服务台和流动方式的导医服务人员,当自动扶梯开始运行时,流动的服务人员应将扶梯上、下出入口处纳入自己服务工作的范围。  大厅内除有温馨的广播提示语,提醒乘客注意乘用安全外,流动的导医服务人员也应随时观察乘客乘用情况,有必要时应提醒乘客或引导、帮助、搀扶他们。宣传、引导和帮助方面有如下内容;
    (1)请乘客有序出、入自动扶梯,切勿拥挤。特别是有老人,儿童及视力较弱者应倍加注意做好安全有序乘用。
    (2)提醒乘客和工作人员乘用前注意鞋带有无松散,有绑扎医用绷带的患者,绷带是否松脱,乘用者的服饰,如长裙,医务人员的工作服是否有拖曳情况,以防被梯级边缘,梳齿板,围裙板或内盖板挂曳。
    (3)提请乘用者在自动扶梯梯级入口处,踏上扶梯水平运行段时,应注意双脚离开梯级边缘,站在梯级踏板黄色安全警示边框内。勿踩在梯级的交界处,以免梯级运行至倾斜段时因前、后梯级出现的高差而摔倒。
    (4)提醒乘用者不要在自动扶梯上、下水平出入口处滞留。
    (5)提醒带儿童的家长注意不让儿童用手触摸扶梯梯级,不要在扶梯上玩耍。
    (6)不要将果核,石子等硬物丢弃在梯级上,包括棉签,纱布等。
    当乘用自动扶梯时出现紧急情况时,应冷静应对。在扶梯的上、下出入口处,均有红色按钮,并标有“停止”字样,如果扶梯上发生乘客摔倒或手指,鞋跟等物品被卡住等情况时,应呼叫在扶梯以外的流动服务人员、电梯值班人员或其它人员立即按下“停止”按钮,使扶梯停止运行,以免造成伤亡。电梯,扶梯管理人员应认真学习中华人民共和国建设部2006年1月4日制定并发布的《电梯应急指南》的内容和规定,掌握应急处理的方法。
    医院建筑内使用自动扶梯看似与其它建筑内使用自动扶梯相同,但其实不然,它确有自生的特征和特性。合理的选型配置,科学的分布布局,合适的周边装饰环境,人性化的警示标识和设施,健全、完善、规范的管理制度,电梯与自动扶梯合理的搭配使用,这些都会对医疗楼宇内疏导、疏散、分流人群起着重要的作用,从而保证了就医活动能安全、正常、有序、快捷、方便的进行。
 
 
 
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